Femmes : Écoutez votre cœur

Petite question : quelle maladie tue le plus de femmes chaque année ? Coups? Maladie pulmonaire ? La maladie d’Alzheimer ? Cancer du sein? Cancer du poumon? Non, il s’agit d’une maladie cardiaque – en fait, les maladies cardiaques sont plus mortelles pour les femmes que TOUS les cancers réunis. Et il tue trois fois plus de femmes chaque année que les maladies pulmonaires, les accidents vasculaires cérébraux ou la maladie d’Alzheimer.

Alors, pourquoi les gens pensent-ils que les maladies cardiaques sont une « maladie de l’homme » ? Il y a probablement plusieurs réponses à cette question, mais la plus probable est que les maladies coronariennes ont tendance à frapper les femmes environ 10 ans plus tard que les hommes. C’est pourquoi nous avons des seuils différents pour déterminer quels âges sont considérés comme des « maladies cardiaques prématurées » chez les femmes et les hommes. Mais comme les femmes vivent plus longtemps que les hommes, le nombre de femmes victimes d’une crise cardiaque rattrape progressivement celui des hommes plus âgés.

Que pouvez-vous faire pour prévenir les maladies coronariennes ? 

1. Connaître les facteurs de risque de maladie coronarienne, y compris les antécédents familiaux. 

2. Gardez votre tension artérielle et votre cholestérol sous contrôle. 

3. Adoptez une alimentation saine qui minimise votre risque de diabète. 

4. Ne fumez pas ! Cela inclut le vapotage. Besoin d’aide ? Discutez avec votre médecin traitant de l’aide que vous pouvez obtenir pour arrêter de fumer. 

5. Faites de l’exercice !  En fait, l’exercice n’est pas seulement bénéfique pour réduire le risque de crise cardiaque d’une femme, mais a également des avantages distincts pour réduire son risque d’insuffisance cardiaque.

Qu’en est-il de l’hormonothérapie substitutive ?

Une question fréquente que l’on me pose est de savoir si je dois commencer ou continuer à prendre un THS (traitement hormonal substitutif). Sur la base de l’observation que les femmes n’ont pas tendance à avoir des crises cardiaques avant la ménopause, on croyait que l’œstrogène était le facteur protecteur et qu’il devrait être administré aux femmes ménopausées pour prévenir le développement de maladies cardiaques. Cependant, de grandes études n’ont pas réussi à démontrer un avantage et ont en fait suggéré des dommages cardiaques au cours des premières années d’utilisation. Mon conseil est qu’il est généralement acceptable de continuer le THS si une femme le prend depuis des années sans aucun problème. Et si une femme présente des symptômes post-ménopausiques graves et que le THS est considéré comme le meilleur moyen de les traiter, alors il n’y a pas de mal à commencer le THS.  Les femmes présentant un risque plus élevé d’avoir des problèmes cardiaques doivent toutefois être surveillées de près. Mais il a été définitivement réfuté qu’une femme devrait commencer un THS dans le but de prévenir les problèmes cardiaques.

Écoutez votre cœur

Un autre conseil, les femmes : écoutez votre cœur. N’ignorez pas les symptômes, même s’ils ne semblent pas graves. Les symptômes des problèmes cardiaques peuvent être différents chez les femmes, en particulier les femmes âgées, où la pression thoracique classique peut ne pas être présente. Les problèmes cardiaques peuvent être suggérés par une vague gêne dans la poitrine ou ne se manifester qu’au niveau de la mâchoire, de l’épaule ou des bras.  Un essoufflement soudain peut être tout ce qu’une femme qui subit une crise cardiaque remarque.

Et les femmes sont souvent plus occupées à s’occuper de leur famille – leur partenaire, leurs enfants, leurs parents – et ne prêtent pas assez attention à leur propre santé. Alors, encore une fois, prenez soin de vous. Faites attention à ce que votre corps vous dit. Et ne présumez pas qu’être une femme vous protège des maladies cardiaques. Les problèmes cardiaques sont également une menace pour les femmes, et pas seulement pour les hommes.

Greg Koshkarian, MD, FACC

Le Dr Koshkarian est fasciné par le système cardiovasculaire depuis qu’il a commencé sa formation médicale en 1985 à la faculté de médecine de l’Université Yale et qu’il est certifié en cardiologie. Le Dr Kosharian déclare : « Les avantages de prendre soin du patient cardiaque ont été immenses. J’ai eu le privilège (jusqu’en 2017) d’être un cardiologue interventionnel, utilisant ces compétences pour arrêter les crises cardiaques en ouvrant une artère obstruée avec des ballons et des stents. Mais ce sont les possibilités d’enseignement, tant auprès des patients hospitalisés qu’au cabinet, que j’ai trouvées au fil des ans qui me procurent la plus grande satisfaction professionnelle. Il aime aider les patients à en apprendre davantage sur les maladies cardiaques, sur leur apparition, sur leur progression et sur ce qu’une personne peut faire pour prendre le contrôle de ce processus. Le Dr Koshkarian est cardiologue chez Pima Cœur et Vasculaire

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